關(guān)于調整FESCO補充醫療保障報銷(xiāo)相關(guān)規定的通知
2017-06-14
作者:FESCO小編
尊敬的富达国际APP員工:
您好!
根據北京市社保最新規定及京人社醫發(fā)[2016]99號文件,北京市社會(huì )基本醫療保險及生育保險政策有所調整,為進(jìn)一步完善FESCO補充醫療保障報銷(xiāo)規定,現就FESCO補充醫療保障報銷(xiāo)相關(guān)問(wèn)題通知如下:
一、根據北京市基本醫療保險最新規定,自2016年5月起,在職職工門(mén)急診及住院費用,未經(jīng)醫保實(shí)時(shí)結算,但符合北京市基本醫療保險報銷(xiāo)規定的,由各區縣社保中心審核結算后,將報銷(xiāo)款項直接劃入參保人員個(gè)人賬戶(hù),不再由企業(yè)代為支付。報銷(xiāo)時(shí)效以社保審核時(shí)間為準。因此,享受FESCO補充醫療保障的員工,FESCO將不再墊付在職職工未經(jīng)醫保結算的門(mén)急診及住院費用。在過(guò)渡期間,已由FESCO墊付的社保支付部分,FESCO將有權向員工進(jìn)行索款。
二、根據新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》及京人社醫發(fā)[2016]99號文件,自2016年3月24日起,本市取消《生育服務(wù)證》管理制度,參保人員申領(lǐng)生育保險相關(guān)待遇,或因分娩辦理住院手續時(shí),應當出具以下證明:本市戶(hù)籍參保人員,符合兩孩以?xún)纫幎ㄉ?,按照《北京市衛生計生委關(guān)于兩孩以?xún)壬怯浄?wù)工作的通知》的規定,應當提交本市衛生計生部門(mén)出具的《北京市生育登記服務(wù)單》。符合再生育規定生育的,根據《北京市衛生計生委關(guān)于再生育行政確認工作的通知》,應當提交由區衛生計生委蓋章確認的《北京市再生育確認服務(wù)單》。外埠戶(hù)籍參保人員,根據《北京市衛生計生委關(guān)于流動(dòng)人口生育服務(wù)登記工作的通知》,符合兩孩以?xún)纫幎ㄉ?,應當提交由鄉鎮(街道)出具并蓋章的《北京市流動(dòng)人口生育登記服務(wù)單》;符合再生育規定生育的,需提交由鄉鎮(街道)出具并蓋章的《北京市流動(dòng)人口再生育服務(wù)單》。(參保人員在2016年3月24日新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》實(shí)施以前辦理的《生育服務(wù)證》及《北京市外地來(lái)京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》可繼續使用。)因此,享受FESCO補充醫療女工生育保障的員工,申請圍產(chǎn)及生育費用報銷(xiāo)時(shí),需給予的材料遵循以上社保政策。
特此通知,感謝您的理解與配合,祝您健康!
北京富达国际APP人力資源服務(wù)有限公司
2016年6日6日
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